Bij ingevallen ogen ligt de zone onder het oog dieper dan vroeger. Een plek waar je dat kan zien, is de traangoot: de groef die vanaf de binnenooghoek tussen het onderooglid en de wang loopt. Je arts noemt die groef misschien de "tear trough". Wordt ze dieper, dan valt er meer schaduw en kan je blik vermoeider ogen, ook na een goede nachtrust.
Onder de huid spelen twee dingen. Het vet: ook rond de traangoot wordt na sterk gewichtsverlies vetverlies beschreven, en Harvard Health noemt ingevallen ogen bij de kenmerken van gezichtsveranderingen na snel afvallen. En het bot: met de leeftijd worden de oogkassen groter, zo bleek uit een CT-studie bij 120 mensen, en de rand van de oogkas behoort tot de zones waar bot afneemt. Stevige bindweefselbanden op vaste plaatsen houden de weke delen aan het bot vast. Daardoor verandert niet elk stukje rond het oog op dezelfde manier.
Wallen zijn een bolling onder het oog, donkere kringen gaan over kleur. Ze worden vaak in één adem genoemd met ingevallen ogen, maar het gaat om andere problemen met een andere uitleg. Deze pagina gaat enkel over de holte.
Niet elke holle blik komt door afvallen of ouder worden. Ontstaat het plots, zonder dat je gewicht veranderde, of voel je je daarnaast ziek of uitgeput, laat het dan eerst door je huisarts bekijken.
Hoeveel elke laag meespeelt, verschilt van persoon tot persoon en is volgens onderzoekers nog niet goed bepaald. Het gaat niet altijd om de ogen alleen: ook ingevallen slapen of hollere wangen kunnen samen een vermoeide indruk geven. Welke zones dat bij jou zijn, kan je nagaan bij waarom zie ik er ouder uit?
Slaap, water of een oogcrème komen vaak als eerste in gedachten. Onderzoek dat aantoont dat ze verloren vet onder het oog terugbrengen, vonden we niet.
Wat met het gewichtsverlies verdween, komt niet vanzelf terug zolang je gewicht lager blijft. Neemt je gewicht weer toe, dan kan het gezicht voller worden. Of de zone onder het oog daarbij terugkeert naar hoe ze was, is niet onderzocht.
Wil je eerlijk opvolgen hoe het evolueert, neem dan foto's onder hetzelfde licht en op hetzelfde moment van de dag, en vergelijk ze na enkele maanden met een stabiel gewicht.
Niets doen en opvolgen staat ook hier eerst, zeker zolang je gewicht nog verandert. Daarna zijn dit de categorieën:
| Optie | Wat het doet | Wat onderzoek zegt | Let op |
|---|---|---|---|
| Niets doen en opvolgen | Geen ingreep. | Je loopt geen behandelrisico. | Zonder gewichtstoename keert het verloren vet niet vanzelf terug. |
| Skinboosters en huidverzorging | Mikken op de huid zelf, niet op volume. | Bij Profhilo was er in kleine studies verbetering of een trend naar verbetering van onder meer hydratatie en elasticiteit; drie van de vijf auteurs van die review werken bij de fabrikant. | Een skinbooster vult geen holte op en vervangt geen filler. |
| Hyaluronzuurfiller in de traangoot | Vult de groef direct op. | Hoge tevredenheid en een effect van 8 tot 12 maanden. Bijwerkingen meestal mild: blauwe plekken, zwelling, een blauwgrijze verkleuring of oneffenheden. | Een zone die extra voorzichtigheid vraagt. Laattijdige zwelling en knobbeltjes zijn beschreven, gemiddeld 16,8 maanden na de behandeling. Op te lossen met hyaluronidase. |
| Chirurgische opties | Een ingreep aan oogleden of weefsel. | Ons bronnenpakket bevat geen studies over ingrepen in deze zone na gewichtsverlies. | Wat een ingreep kan, beoordeelt een chirurg. |
In de Verenigde Staten is de zone rond de ogen geen door de FDA goedgekeurde injectiezone voor fillers. Dat is een Amerikaanse regel, die niet automatisch voor Europa geldt, maar het is wel een goede reden om ernaar te vragen. Wat een hyaluronzuurfiller in het algemeen doet en niet doet, lees je op de aparte pagina.
Volumeverlies en huidkwaliteit staan aangevinkt. Pas aan wat je wil begrijpen, of sluit uit wat je niet wil.
De explorer kiest geen beste behandeling. Hij ontsluit categorieen die relevant kunnen zijn om te bespreken.
Ga eerst naar je huisarts als de verandering plots kwam, zonder gewichtsverlies, of samengaat met andere klachten.
Stoort de holte je na het afvallen, dan kan een arts nagaan of het vooral om vet, om bot of om de huid gaat. Dat bepaalt mee welke categorie zinvol is. Vragen die je kan stellen: hoeveel ervaring heb je met de zone onder het oog? Welk product gebruik je, en kan het opgelost worden? Wat gebeurt er als er na maanden zwelling of knobbeltjes verschijnen?
In België mogen enkel artsen esthetische injecties uitvoeren, binnen de bevoegdheden die de wet van 23 mei 2013 bepaalt. De wet verplicht de arts je vooraf te informeren over onder meer de techniek, de zwaarste risico's en het product, en daarvan een ondertekend verslag te maken. Prijzen verschillen per arts en per hoeveelheid product; een schriftelijke kostenraming is boven 1.000 euro (geïndexeerd) verplicht. Met consult voorbereiden zet je alles klaar.
Kies wat je opvalt en zie welke zones samen die indruk kunnen geven. Of zet je vragen klaar voor een gesprek met je arts.
