Holle wangen en hangende wangen kunnen in de spiegel op elkaar lijken. Toch vragen ze elk een ander gesprek.
Het vet in je gezicht zit in afzonderlijke vakken, oppervlakkig en dieper, en het gezicht veroudert niet als één geheel. Een systematische review van 14 studies vond na massaal gewichtsverlies het grootste volumeverlies in de midwang, terwijl de huidverslapping vooral in de hals zat. In een kleine Amerikaanse beeldvormingsstudie bij 20 gebruikers van GLP-1-medicatie daalde het volume van het middengezicht gemiddeld ongeveer 7% per 10 kg gewichtsverlies, vooral in de oppervlakkige vetvakken.
Neemt het diepe vet aan de binnenkant van de wang af, dan kan de wang wat zakken en de plooi van neus naar mondhoek meer opvallen. Wat op hangen lijkt, is dan soms vooral minder steun van binnenuit.
Twijfel je wat er bij jou speelt, lees dan eerst waarom wangen invallen na afvallen.
Kies wat je het meest herkent. Je krijgt uitleg in gewone taal, geen oordeel over je gezicht.
Kwalitatieve richting
Je antwoorden tonen een gemengd patroon. Dat is vaak realistischer dan één enkel probleem: volume, huid en timing kunnen samen spelen.
Bekijk de vergelijkingGeen van deze opties is in het algemeen de juiste. Ze werken op een andere manier, en dat bepaalt wat je kan verwachten.
Volgens Cleveland Clinic brengt "Ozempic face" op zich geen gezondheidsrisico mee en is behandelen alleen nodig als je dat zelf wil. Het verdwijnt ook niet vanzelf met de tijd. Zolang je gewicht nog daalt of schommelt, verandert je gezicht wel nog mee. Meer daarover bij niets doen en afwachten.
Een filler op basis van hyaluronzuur geeft een direct zichtbaar resultaat met een korte hersteltijd, op de plek waar hij wordt ingespoten. Een arts kan hyaluronzuur met het enzym hyaluronidase oplossen. Of dat altijd volledig lukt, staat niet vast, en allergische reacties op dat enzym zijn een aandachtspunt. Meer bij hyaluronzuurfillers.
Poly-L-melkzuur, bekend van het merk Sculptra, is geen klassieke filler. Het zet het lichaam aan om eigen collageen te maken, waardoor het volume geleidelijk toeneemt over meerdere sessies. In studies waren dat tot vier sessies, met drie tot vier weken ertussen, en hield het effect tot ongeveer twee jaar aan. Het resultaat hangt mee af van de kwaliteit van het weefsel bij de start. Poly-L-melkzuur is niet goedgekeurd voor "Ozempic face" of voor volumeverlies na gewichtsverlies: de Amerikaanse goedkeuringen gaan over plooien, rimpels en vetverlies bij hiv. Het is één optie die een arts na een beoordeling kan voorstellen. Meer bij Sculptra.
Calciumhydroxylapatiet, bekend van het merk Radiesse, is goedgekeurd voor matige tot ernstige rimpels en plooien en voor volumeverlies in gezicht en handen. Het wordt als filler gebruikt voor direct volume en contour. Verdund zou het lokaal collageen stimuleren, maar dat gebruik is niet goedgekeurd (je arts kan het "off-label" noemen) en er zijn geen gerandomiseerde studies over gepubliceerd. In een systematische review hield het effect 12 tot 18 maanden. Anders dan bij hyaluronzuur bestaat er geen enzym dat dit product gericht oplost. Meer bij Radiesse.
Bij lipofilling, ook vettransplantatie genoemd, wordt eigen vet van elders in je lichaam naar het gezicht gebracht. Niet al het vet blijft: in een overzicht van 27 studies bleef gemiddeld 47% van het volume behouden, met een spreiding van 26% tot 83%, en het exacte behoud is niet te voorspellen. 2,8% van de patiënten had complicaties. In België is lipofilling wettelijk esthetische heelkunde, met minstens 15 dagen bedenktijd na het ondertekenen van het informatieverslag. Meer bij lipofilling in het gezicht.
