Na sterk gewichtsverlies krimpen ook de vetvakken in je gezicht. Volgens een systematische review over massaal gewichtsverlies zit het meeste volumeverlies in de midwang. In een kleine studie bij mensen die met GLP-1-medicatie afvielen, nam vooral het oppervlakkige vet af. Lipofilling wil dat volume aanvullen met je eigen vet in plaats van met een product.
Lipofilling speelt na gewichtsverlies ook mee bij een facelift. Een facelift richt zich op losse huid, niet op volume. In een reeks facelifts bij mensen na massaal gewichtsverlies voegde de chirurg bij iedereen vet toe, gemiddeld 22 ml tegenover 12 ml bij andere facelift-patiënten. Meer daarover lees je bij facelift na afvallen.
Lipofilling mikt op volume. Het kan ter sprake komen als vooral grotere zones holler werden, zoals de wangen, het middengezicht of de slapen. Neemt het diepe vet naast de neus af, dan kan de wang zakken en de neus-lipplooi meer opvallen; ook dat is in de eerste plaats een volumevraag. Zie ingevallen wangen.
Het past minder als vooral je huid losser zit, want vet inbrengen neemt geen huid weg. Weet je niet goed of het bij jou om huid of volume gaat? De keuzetool volume of structuur helpt je dat te ordenen. En het blijft een chirurgische ingreep, geen injectie.
Ook de timing telt. Wie na een maagverkleining een plastische ingreep plant, wacht volgens de literatuur tot het gewichtsverlies afgerond en stabiel is. Die regel gaat vooral over lichaamscontour; een vaste termijn voor het gezicht vonden we niet. Met Moet ik nog wachten? zie je welke vragen een arts daarover stelt.
Dat is de kernvraag bij lipofilling, en het eerlijke antwoord is: dat weet je vooraf niet precies.
Er bestaat dus geen vast percentage dat blijft. Wie je een exact cijfer belooft, gaat verder dan het onderzoek.
Volgens de Belgische wet van 23 mei 2013 is lipofilling esthetische heelkunde. Dat heeft gevolgen. De arts moet je vooraf informeren over onder meer de techniek, de zwaarste mogelijke risico's en zijn of haar identiteit en titel, en boven 1.000 euro (geïndexeerd) ook over de kosten. Daarvan wordt een verslag gemaakt dat je ondertekent. Daarna heb je minstens 15 dagen bedenktijd voor de ingreep mag gebeuren.
In de meta-analyse van 27 studies had 2,8% van de patiënten complicaties. Welke risico's in jouw geval spelen, moet de chirurg je uitleggen.
Wil je volume terug zonder operatie, dan bestaan er injecties. Een hyaluronzuurfiller geeft een direct zichtbaar resultaat en kan met een enzym worden opgelost. Collageenstimulatie met poly-L-melkzuur werkt geleidelijk, over meerdere sessies. Meer lees je bij hyaluronzuurfillers en Sculptra.
Niets doen blijft een volwaardige keuze. Een gezicht dat na afvallen holler oogt, is op zich geen gezondheidsprobleem, en je kan later altijd opnieuw kijken.
